※このページは、株式会社バンズイの取扱商品を購入依頼していただくための契約書となります。 正式な契約書として成立しますので、 ご購入意志を持たれた方のみご利用ください。

株式会社　バンズイ　御中 私は、表示されている「通信販売法の法規」を了承し、貴社サイトに展示されている以下の商品を 下記の通り申込みをします。 尚、ご記入漏れのないよう、必ずお確かめください。 ご注文される商品をご選択の上、注文数をご記入ください。(一回５品目まで可能です。) （１） 選択してください ■エコーウェルZONE７W　３，９２７円 ■エコーウェルZONE９W　４，４５２円 ■エコーウェルZONE12W　４，９７７円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XT　８，４００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XW　１０，５００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XR　１３，０２０円 ■ハートレートモニタールビー　１００Ｂﾌﾞﾗｯｸ　１２，６００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ﾌﾞﾗｯｸ　１８，９００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ｼﾙﾊﾞｰ　１８，９００円 ■Ｂ-Ｚ” ＷＲ-２　１，９８０円 ■テールライト　ＴＵ５４　１，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ｼﾙﾊﾞｰ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ｼﾙﾊﾞｰ　３，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　３，９８０円 ■最強の防犯ブザーＳＨＢ−１２０　２，１００円 ｘ 数量 送料などの追加経費を 含め、ご記入いただいた メールアドレスにお知らせ 致します。 （２） 選択してください ■エコーウェルZONE７W　３，９２７円 ■エコーウェルZONE９W　４，４５２円 ■エコーウェルZONE12W　４，９７７円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XT　８，４００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XW　１０，５００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XR　１３，０２０円 ■ハートレートモニタールビー　１００Ｂﾌﾞﾗｯｸ　１２，６００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ﾌﾞﾗｯｸ　１８，９００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ｼﾙﾊﾞｰ　１８，９００円 ■Ｂ-Ｚ” ＷＲ-２　１，９８０円 ■テールライト　ＴＵ５４　１，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ｼﾙﾊﾞｰ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ｼﾙﾊﾞｰ　３，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　３，９８０円 ■最強の防犯ブザーＳＨＢ−１２０　２，１００円 ｘ 数量 （３） 選択してください ■エコーウェルZONE７W　３，９２７円 ■エコーウェルZONE９W　４，４５２円 ■エコーウェルZONE12W　４，９７７円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XT　８，４００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XW　１０，５００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XR　１３，０２０円 ■ハートレートモニタールビー　１００Ｂﾌﾞﾗｯｸ　１２，６００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ﾌﾞﾗｯｸ　１８，９００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ｼﾙﾊﾞｰ　１８，９００円 ■Ｂ-Ｚ” ＷＲ-２　１，９８０円 ■テールライト　ＴＵ５４　１，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ｼﾙﾊﾞｰ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ｼﾙﾊﾞｰ　３，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　３，９８０円 ■最強の防犯ブザーＳＨＢ−１２０　２，１００円 ｘ 数量 （４） 選択してください ■エコーウェルZONE７W　３，９２７円 ■エコーウェルZONE９W　４，４５２円 ■エコーウェルZONE12W　４，９７７円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XT　８，４００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XW　１０，５００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XR　１３，０２０円 ■ハートレートモニタールビー　１００Ｂﾌﾞﾗｯｸ　１２，６００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ﾌﾞﾗｯｸ　１８，９００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ｼﾙﾊﾞｰ　１８，９００円 ■Ｂ-Ｚ” ＷＲ-２　１，９８０円 ■テールライト　ＴＵ５４　１，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ｼﾙﾊﾞｰ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ｼﾙﾊﾞｰ　３，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　３，９８０円 ■最強の防犯ブザーＳＨＢ−１２０　２，１００円 ｘ 数量 （５） 選択してください ■エコーウェルZONE７W　３，９２７円 ■エコーウェルZONE９W　４，４５２円 ■エコーウェルZONE12W　４，９７７円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XT　８，４００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XW　１０，５００円 ■エコーウェルＥＣＨＯ　XR　１３，０２０円 ■ハートレートモニタールビー　１００Ｂﾌﾞﾗｯｸ　１２，６００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ﾌﾞﾗｯｸ　１８，９００円 ■ハートレートモニターオパ−ル　４００ｼﾙﾊﾞｰ　１８，９００円 ■Ｂ-Ｚ” ＷＲ-２　１，９８０円 ■テールライト　ＴＵ５４　１，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ３　ｼﾙﾊﾞｰ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　２，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ｼﾙﾊﾞｰ　３，９８０円 ■パワービームＬＨ５　ﾌﾞﾗｯｸ　３，９８０円 ■最強の防犯ブザーＳＨＢ−１２０　２，１００円 ｘ 数量 太字項目は、必ず入力してください 名前（ふりがな） 名前（漢字） 法人の場合担当者を併記 電話番号 ＦＡＸ 発送先 自宅　勤務先 支払い方法 銀行振込 郵便振替 代引き 郵便番号 住所（都道府県） 選択して下さい 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 静岡県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 住所（漢字） 性別 男　女 電子メールアドレス

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